神經衰弱的藥物治療方法匯總
關鍵詞:
(1)抗焦慮藥物:常用(yong)苯二(er)氮卓類(lei),可選用(yong):地西泮(安(an)定(ding)(ding))2.5~5.0mg,氯(lv)氮卓(利眠(mian)寧(ning))10~20mg,艾司唑侖(lun)(舒(shu)樂安(an)定(ding)(ding))1~2mg,羥(qian)嗪(安(an)泰樂)25~50mg,阿(a)普唑侖(lun)0.4~0.8mg,勞拉西泮(氯(lv)羥(qian)安(an)定(ding)(ding))1~2mg等,3次/d,連(lian)服1~2周(zhou)。可幫(bang)助患者改(gai)善焦慮、緊(jin)張和睡眠(mian)障(zhang)礙。
(2)鎮靜催眠藥物:睡(shui)眠障礙明顯者,可(ke)選用(yong):三唑侖0.25~0.5mg,硝西(xi)泮5~10mg,艾司唑侖1~2mg,或氯硝西(xi)泮2~4mg,每晚睡(shui)前服,連服1~2周。為了避免(mian)產生藥物(wu)依賴,這類藥物(wu)不宜使(shi)(shi)用(yong)時(shi)間太長;或幾種(zhong)藥物(wu)交(jiao)替或間斷使(shi)(shi)用(yong)。
(3)β受體阻滯劑:交感神經功能亢進,如緊張、心悸、震(zhen)顫、多(duo)汗(han)等癥狀明(ming)顯者,可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效(xiao)果(guo)。
(4)三環類藥物:焦(jiao)慮和(he)(he)抑(yi)郁情緒(xu)混(hun)合存(cun)在,且有(you)早醒者(zhe),可選用(yong)多塞(sai)平(多慮平)或阿米(mi)替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以緩解焦(jiao)慮和(he)(he)抑(yi)郁情緒(xu),延長睡眠時間。多選用(yong)副作(zuo)用(yong)較(jiao)少的第(di)二代抗抑(yi)郁藥(yao)如SSRI類藥(yao)物,以低劑量(liang)為宜。 成(cheng)都軍(jun)大提示:抗精神病藥(yao)物容易引起患者(zhe)難以耐受(shou)的副作(zuo)用(yong),應盡量(liang)避免用(yong)于(yu)神經(jing)衰(shuai)弱(ruo)的治療。
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