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焦慮癥的主要臨床表現

時間:2019-05-24 文章來源:四川成都軍大醫院  作者:成都軍大 點擊:0
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  一、驚恐發作   1.在沒理性危機的壞境下發文件作,或產生無清晰而進行固定的病因,而致產生不行預測;   2.2次不斷的間斷性期,不光畏懼再不斷外,就沒有任何嚴重表現;   3.犯病的典型案例情況常是病患者在此外生活中的活動中,就出現猛烈恐懼感,好象陸續死了去(瀕死感)或陸續喪失自信(剎車失靈感),使病患者難于一成不變。與此同時病患者變得心慌,好象心臟病要從嘴巴逃離來,氣短,胸痛,氣促,喉頭擁堵休克感。故而驚叫,呼救,或跑出室外運動。有的伴隨偏態草本花卉腦神經情況,如過激換風、頭暈頭疼、多汗、臉部皮膚發紅或黯淡、震顫、小動作麻木感、消化道道不適應等,也有沒有人格理論拆解、現實性拆解等絕望體驗感;   4.犯病莫名,10鐘頭內起到時段,普通不多于一時。作時主觀能動性分明,過后能回憶的說說犯病的經過。這類犯病雖歷經較轉瞬即逝,普通5-10鐘頭,好少多于 1H如要自己進行減輕仍要和往常一樣人,但沒多久又可莫名再發。求美者犯病過于頻繁,15個大概月內不少有3次, 或是首度典例犯病后繼之以懼怕再犯病的焦躁癥常不間斷15個大概月及以上;   5.反復病發并不片面性于某些獨特的具體情況或某種類生態(不易分折性),基本上數患者在停頓性期因擔憂下次復發而重要心煩意亂,并可經常出現這些仿真植物感覺神經話動亢進的情況稱預期結果性顧慮。在反復病發停頓性期,越多越患者因擔憂反復病發時得沒到幫助,以至于積極避開這些話動,如不肯獨自外面、不肯到人滿為患的活動場所、不肯乘坐出游等,或外面時要對方隨同(這段時間并有時代廣場恐懼感癥)。害怕反復病發患者也可并有焦慮的情況,有的有自盡取向,需留意嚴防;   6.驚懼疾患當作繼發現狀(驚懼疾患合理征),隱約可見于多個有所差異的精神抖擻性障礙,如恐慌癥、焦慮精神衰弱等,如果必須要與那些肢體問題,如癲嫻病、心房病疾患等分辨。   二、廣泛性焦慮   1.以缺乏性明確責任文本和實際主要內容的擔驚受怕和心煩意亂感到焦慮不安(隨心所欲上浮性憂慮)或對現實日常日常中的其他難題過頭不用責怪或憂愁(過頭不用責怪的盼望著)為重要特點。并有重要的自由周圍神經反應、肌群心煩意亂和活動性感到焦慮不安,患兒沒辦法接受現實又無發抽身。病發期極慢常無很明顯原由;   2.病員常在心煩意亂意亂,怕有禍事來臨的感到恐懼的跡象當中;   3.伴隨有值物周圍神經證狀如心悸、心跳變快、胸口悶、氣短、頭暈嘔吐、多汗、眼部潮熱或慘白、咽干、咽食堵塞感、腸胃不適應、頭暈惡心、肚痛、腹漲、消化不良、尿不盡等值物性焦躁;有的病號呈現形式為易驚恐,境外界激刺易出現驚跳反應遲鈍,需注意分散難關,根本無法入睡困難和比較容易進行和付激惹等過頭警覺性呈現形式;有的可出現陽萎、早泄、姨媽失衡和性欲望缺乏性等性效果認知障礙;   4.活動性躁動不本分:成績搓手頓足、緊張怎么辦躁動不本分、一來一回亂跑、不允許禪坐,稱焦躁癥的活動性成績。   三、病程與預后

  廣泛性焦慮(lv)癥起(qi)病(bing)(bing)(bing)緩慢,常(chang)(chang)無明顯的誘因,病(bing)(bing)(bing)程可遷延數年(nian)。驚恐發(fa)(fa)作(zuo)多起(qi)病(bing)(bing)(bing)突然,但并(bing)非(fei)由重大事件刺激(ji)而(er)引(yin)起(qi)發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing),病(bing)(bing)(bing)程呈(cheng)間歇發(fa)(fa)作(zuo),發(fa)(fa)作(zuo)間期精神(shen)狀態正常(chang)(chang)。對焦慮(lv)癥病(bing)(bing)(bing)人追(zhui)蹤(zong)統計(ji)有(you)1/3的病(bing)(bing)(bing)人病(bing)(bing)(bing)程在(zai)半年(nian)到2年(nian),2/3的病(bing)(bing)(bing)人在(zai)2年(nian)以上,約41-59%的病(bing)(bing)(bing)人痊愈或(huo)好(hao)(hao)轉,少數病(bing)(bing)(bing)人預后(hou)欠佳;女性、年(nian)輕(qing)、病(bing)(bing)(bing)程短而(er)病(bing)(bing)(bing)前(qian)性格(ge)(ge)良好(hao)(hao)者預后(hou)較好(hao)(hao),反之預后(hou)不(bu)良;病(bing)(bing)(bing)史(shi)中有(you)暈厥、激(ji)動、人格(ge)(ge)解體(ti)等癔癥性格(ge)(ge)傾向,且(qie)有(you)輕(qing)生(sheng)念頭者預后(hou)欠佳。需注意的是焦慮(lv)癥病(bing)(bing)(bing)人的自殺死亡率近似抑(yi)郁癥。

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